美國衛生與公眾服務部(HHS)正評估在美國食品藥物管理局(FDA)內新增兩個副局長級職位,分別負責技術與藥品業務。在生成式AI醫療器材與新藥審查的監管壓力持續升高之際,這項組織調整能否補上FDA高層人事空缺,成為外界關注焦點。
根據CNBC於26日的報導,兩名知情人士透露,HHS正考慮在FDA設立分管「technology」與「drugs」的副局長職位。技術職位人選被點名為賈里德·西哈弗(Jared Seehafer),但HHS與FDA目前都未正式對外公布相關計畫。
依FDA現行組織架構,代理局長由凱爾·迪亞曼塔斯(Kyle Diamantas)擔任。藥品審查與研究中心(CDER)主任一職由麥可·戴維斯(Michael Davis)代理,核心幕僚職位「首席副局長」(Principal Deputy Commissioner)目前懸缺。
分別掌管技術與藥品的新副局長職位,並未出現在現行組織圖中。若這項構想最終落實,外界解讀將是FDA把數位健康、AI監管與藥品審查拆成兩條獨立管理軸線。
這項討論也與HHS內部的技術治理改組同步進行。HHS曾於3月31日宣布,將技術長(CTO)、AI長(CAIO)、資料長(CDO)的職能重新併入資訊長辦公室(OCIO)之下。
HHS當時說明,此舉是為了恢復部門整體的技術領導模式。有分析認為,這股將數據、AI與資訊科技功能整合為單一管理軸線的趨勢,也正影響FDA內部的組織討論。
FDA同時也在擴大AI監管相關討論。FDA於8月18日發布一份探討生成式AI醫療器材監管方式的討論文件,並開始徵求意見,期限至10月19日。
這份討論文件涵蓋風險評估、上市前評估、上市後監測、基礎模型與代理型(agentic)AI系統等議題。本刊此前也曾報導,美國衛生與公眾服務部的醫療AI應用計畫與FDA生成式AI醫療器材意見徵集正相互呼應。
藥品領域則面臨另一層壓力。白宮國內政策委員會副局長海蒂·奧弗頓(Heidi Overton)已獲提名出任FDA局長,尚待參議院審核同意。
彭博(Bloomberg)報導指出,FDA過去一年流失超過3000名人力,產業界與公共衛生團體都在要求FDA重建信任。本刊此前也提到,奧弗頓獲提名後,參議院審核過程可能連帶檢視健康監管走向。
相較於人事本身,產業界更關心的是審查標準。美國醫療科技產業協會(AdvaMed)執行長史考特·惠特克(Scott Whitaker)就奧弗頓獲提名發表聲明時表示:「醫療器材與放射健康中心(CDRH)的審查流程必須維持透明、一致與可預測。」這句話說明,醫材產業對新任局長的核心訴求並非鬆綁監管本身,而是審查程序的穩定性。在AI醫療器材這類技術變化快速的領域,上市前評估標準與上市後監測責任若不夠明確,企業的取證策略也會跟著搖擺。
臨床合約研究機構協會(ACRO)在2025年的產業調查中指出,認為與FDA溝通及審查經驗變差的受訪比例上升。會員企業中,認為審查與稽核時效惡化的比例接近20%,認為FDA溝通品質惡化的比例則達55%。
美國醫院協會(AHA)也要求FDA持續更新指引與教育資料,以因應包括生成式AI在內的新興AI應用。無論是醫院端還是醫材產業,雙方都認為,比起監管空窗,明確標準與穩定溝通才是更迫切的課題。
FDA的人事調整,對台灣的製藥、生技與醫療AI企業而言,同樣是監管變數之一。對於正在規劃美國取證與臨床策略的企業來說,審查窗口、問答回應速度與事前溝通標準,遠比職位名稱本身更具實質影響。
新副局長職位目前尚未正式公布。FDA針對生成式AI醫療器材的意見徵集將持續至10月19日,實際的職權劃分與審查流程調整,預計將在HHS與FDA後續公告中進一步確認。
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