中國農村居民的醫療支出占可支配所得8.7%,在主要20個經濟體中僅次於美國。
CNBC報導,國際貨幣基金(IMF)新書指出,沉重的醫療支出負擔是中國民眾增加儲蓄、減少消費的原因之一。美國醫療支出約占可支配所得9.9%;中國城市地區則為5.4%,略高於加拿大。
若考量所得水準,中國農村居民承受的負擔更加明顯。美國人均可支配所得截至去年底為6萬8289美元,中國約為6400美元,美國高出逾10倍。
中國城鄉所得差距也相當大。IMF書中引用的官方資料顯示,城市居民人均可支配所得為5萬6502元人民幣,超過農村居民的2萬4456元人民幣兩倍。中國農村直到2020年才正式脫離極端貧困。
IMF根據地級行政區分析指出,針對農村醫療與社會保障支出的政策,可能大幅降低農村家庭儲蓄率。分析認為,減輕醫療與社會保障負擔,可降低家庭為未來支出預先累積儲蓄的需求。
IMF亞太部北亞經濟學家徐怡智(Yizhi Xu)與IMF北京副代表張帆(Fan Zhang)在書中表示:「中國的社會支出低於國際比較對象,提高支出將帶動消費。」兩人的分析顯示,在城市工作的農村出身居民儲蓄率約為14%,持有城市戶口的居民則約為6%。
IMF書中說明,持有城市戶口者享有的社會福利多於來自農村的移工。
徐怡智與張帆也將近期房價下跌列為抑制消費、推高家庭儲蓄的因素。擴大農村醫療與社會保障支出對消費的具體影響,則會因書中分析所採用的條件而有所不同。
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